口腔機能低下症の検査とトレーニングについて
【早期発見が重要】「口腔機能低下症」の検査とトレーニングについて徹底解説！
こんにちは！すずらん歯科矯正歯です
今回は前回のコラムで紹介した【口腔機能低下症】の疑いがあった場合の検査内容と診断基準についてご説明いたします。
１. 口腔機能低下症を診断する７つの検査項目と診断基準
口腔機能低下症の診断は、以下の7つの検査項目の中から3項目以上が基準値を下回っている場合に診断されます。それぞれの検査は、お口の様々な機能を評価するために行われます。
(1) 口腔衛生状態不良（口腔不潔）
・検査内容: 舌に付着している、舌苔（ぜったい）の有無をスコアで評価します。
・なぜ重要？: 口腔内の清掃が不十分であることは、口腔機能低下のサインの一つです。清掃能力の低下は、認知機能や運動機能の衰えとも関連していることがあります。
(2) 口腔乾燥（唾液分泌能力低下）
・検査内容: 口腔水分計で唾液量を測定します。
・なぜ重要？: 唾液は、食べ物の消化、自浄作用、抗菌作用、粘膜保護など、お口の健康に不可欠です。唾液の減少は、虫歯や歯周病のリスクを高めるだけでなく、食べ物の飲み込みにくさにも繋がります。
(3) 咬合力低下（噛む力の低下）
・検査内容: 残存歯数の確認、咬合力測定器を用いて、噛む力を測定します。
・なぜ重要？: 噛む力は、食べ物を効率よく咀嚼し、栄養を摂取するために不可欠です。噛む力が低下すると、食べられるものの種類が限られ、栄養の偏りや、食欲の低下に繋がる可能性があります。
(4) 舌口唇運動機能低下（舌や唇の動きの低下）
・検査内容: 「パ」「タ」「カ」という発音をできるだけ速く繰り返してもらい、1秒あたりの回数（オーラルディアドコキネシス）を測定します。唇の動きも評価します。
・なぜ重要？: 舌や唇は、食べ物を口の中で混ぜたり、飲み込んだり、正確に発音したりする上で非常に重要な役割を担っています。これらの機能が低下すると、食べこぼしや滑舌の悪さに直結します。
(5) 低舌圧（舌の力の低下）
・検査内容: 口腔内に舌圧測定器を挿入し、舌でそれを上あごに押し上げる最大圧力を測定します。
・なぜ重要？: 舌の力は、食べ物を喉の奥に送り込んだり、口の中で食べ物と唾液を混ぜて食塊（食べ物の塊）を作ったりする上で非常に重要です。舌の力が弱いと、食べ物をうまく飲み込めず、むせたり、誤嚥のリスクが高まります。
(6) 咀嚼機能低下（食べ物を噛み砕く能力の低下）
・検査内容: 検査用のグミを噛んで吐き出してもらい、粒子がどれだけ細かく砕かれているかを測定したり、グルコースの溶出量を測定したりします。
・なぜ重要？: 食べ物をしっかり噛み砕くことは、消化吸収を助け、胃腸への負担を軽減します。咀嚼機能が低下すると、未消化のまま飲み込むことになり、栄養吸収が悪くなる可能性があります。
(7) 嚥下機能低下（飲み込む能力の低下）
・検査内容: 問診にて確認いたします。水を飲む際のむせこみや、特定の時間内に飲み込めないなど、機能低下が見られる場合に該当します。
・なぜ重要？: 嚥下機能は、食べ物や唾液を安全に食道へ送り込むために最も重要です。この機能が低下すると、誤嚥性肺炎の原因となる可能性もあります。
2. 今日からできる！口腔機能アップトレーニング【実践編】
口腔機能低下症は、適切なトレーニングを行うことで改善が期待できます。ここからは、ご自宅で簡単にできる効果的なトレーニング方法をご紹介します。毎日少しずつでも継続することが大切です。
(1) お口の汚れ除去・乾燥予防！「ガラガラうがい」
①上を向いてガラガラうがいを5～15秒
②口に水を溜めたまま花で呼吸を3回
～効果～
・喉の筋肉を鍛える
・誤嚥防止
・口呼吸から鼻呼吸
(2) お口周りの筋力アップ！「ペットボトルトレーニング」
①空のペットボトルを吸ってへこませる
②へこませたペットボトルに強く息を吹き込み膨らませる
③吸って吐いてを3回連続で行う（1日3回できると良い）
～効果～
・お口周りの筋力アップと肺活量を増やす
・肺に誤嚥した食べ物を吐き出す力を蓄える
(3) 舌の力をアップ！「舌回し運動」
①口を閉じた状態で舌で歯に沿わせてぐるりと一周なぞるように回します。
②右回し、左回しをそれぞれ10回ずつ行います。
③慣れてきたら回数を増やしたり速度を上げたりしてみましょう。（1日3セットを目安に）
～効果～
・唾液の量が増える
・舌の筋力アップ
・ほうれい線が薄くなる
(4) お口と舌の強化！「あいうべ体操」
①大きくお口を開けて【あ】
②お口を横に引っ張って【い】
③唇を前に突き出して【う】
④舌を下方に突き出して【べ～】
⑤【あいうべ～】を1セット、1日30セットを目安に
～効果～
・お口周りや下の筋肉を鍛え、舌やほっぺたを噛みにくくする
・滑舌が良くなり、ほうれい線が薄くなる
(5) 舌の清掃＆トレーニング！「舌ブラシトレーニング」
①軽い力でゆっくりと前方へ引き出す
②舌に少し圧をかけて10秒くらい静止
③各2回ずつを目安に
～効果～
・舌の清掃と一緒に舌の筋トレができる
・飲み込みがスムーズになる
(6) お口周りの筋肉を鍛える！「パタカラ体操」
①【パ】：唇をはじくように、勢いよく「パッ」と開く
②【タ】：舌の先を上の前歯の裏側あたりにつけ、勢いよく「タッ」と離す
③【カ】：喉の奥を意識して、力強く「カッ」と発音
④【ラ】：舌を丸め、上顎につけるように「ラッ」と発音
⑤それぞれ5～10回ずつ1日3セットを目安に、ゆっくりと、そしてはっきりと発音することを意識して行いましょう。
～効果～
・滑舌が良くなる
・食べこぼしや口の中に食べ物が残ることが減る
(7) 噛む力を強化！「ガムトレーニング」
①ガムを左右で噛む（噛みにくい方を長めに）
②ガムを丸めて、舌の先で上あごに3秒間押し付けて伸ばして唾液を3回飲み込む
③ガムが奥に伸びない人は舌先を前後に5～10回動かす
【ガム以外でもぐもぐトレーニング！】
・食事の時、左右で15回ずつ噛んでから飲み込む
・グミのような物を毎日トレーニングとして食べる（こんにゃく、パンの耳などでも良い、咬みきれない時は出す）
～効果～
・噛む力が強くなる
・飲み込みがスムーズになる
(8) 唾液をしっかり出す！「唾液腺マッサージ」
唾液の分泌を促すことで、お口の中の乾燥を防ぎ、自浄作用を高めます。
①耳下腺（じかせん）マッサージ：上の奥歯と耳の間あたりにある耳下腺を、数本の指の腹で軽く押し、後ろから前に回す
②顎下腺（がっかせん）マッサージ：下顎の骨の内側にある顎下腺を、数本の指でつまむように押す
③舌下腺（ぜっかせん）マッサージ：下顎の歪み部分にある舌下線を親指の腹でゆっくりと押し上げる
～効果～
・唾液が出やすくなる
・口腔乾燥が改善し、舌や粘膜の摩擦を減少させる
3. 【まとめ】お口の健康は全身の健康の入り口
口腔機能低下症は、自覚症状がないまま進行していることも少なくありません。しかし、早期に発見し適切なトレーニングを行うことで、その進行を食い止め、再び食事を美味しく感じ、楽しく会話ができるようになる可能性を大いに秘めています。
もし、今回の記事を読んで「もしかしたら自分も…」と感じた方がいらっしゃいましたら、ぜひ一度当院にご相談ください。当院では、口腔機能低下症の検査を行い、お一人おひとりの状態に合わせた最適な治療計画やトレーニング指導を行っております。
お口の健康は、全身の健康の入り口です。いつまでもご自身の歯で、美味しく、楽しく、充実した毎日を送れるよう、当院がサポートしていきます。
ぜひお問い合わせください。
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愛知県清須市西市場1-12-1
TEL：052-982-8302
口腔機能低下症とは？症状と原因を徹底解説
あなたはいくつ当てはまる？
その症状、もしかして「口腔機能低下症」かも？
こんにちは！すずらん歯科矯正歯科です
「最近、食べ物が飲み込みにくい」「むせることが増えた」「滑舌が悪くなった気がする」「口の中が乾きやすい」――もし、このようなお口周りの不調を感じている方がいらっしゃいましたら、それはお口の機能が衰え始めているサインかもしれません。
これらの症状は、「口腔機能低下症（こうくうきのうていかしょう）」の可能性があります。お口の機能の低下から、全身の健康にも大きく影響することが分かっています。
今回は、口腔機能低下症の具体的な症状や原因を詳しくご紹介したいと思います。
1. 単なる老化じゃない？！口腔機能低下症とは？
口腔機能低下症とは、食べ物を食べる、会話をする、唾液を出すといったお口の基本的な機能が、加齢や病気、生活習慣などによって低下してしまう状態を指します。以前は単なる「老化現象」と捉えられがちでしたが、近年ではれっきとした「病気」として診断基準が定められました。
この病気が問題なのは、お口の中だけの問題に留まらない点です。口腔機能の低下は、食欲不振、低栄養、体力低下、など全身の健康状態の悪化や生活の質の低下に直結する可能性があります。
2. こんな症状はありませんか？口腔機能低下症の症状
以下のような症状があったら「口腔機能低下症」の可能性があります。ご自身やご家族に当てはまるものがないか、チェックしてみてください。
口の中が汚れる、口臭が気になる
→【口腔衛生状態不良】：お口の中の清潔度
口の中が乾く
→【口腔乾燥】：お口の中の潤い、唾液の分泌量の低下
むせることが増える
→【嚥下機能低下】：食べ物を飲み込む機能の低下
硬いものを噛み切れない、軟らかい食べ物を選ぶ
→【咬合力低下】：噛む力の低下
食べこぼしが増えた、滑舌が悪くなる
→【舌口唇運動機能低下】：舌や唇の運動機能の低下
食事が口の中に残る、薬が飲みにくい
→【低舌圧】：舌の運動機能の低下
噛みにくくなってきた、食事の時間が長くなった
→【咀嚼機能低下】：食べ物を噛み砕く機能の低下
これらの症状は、「年齢のせいかな」と見過ごされがちですが複数の症状が出ている場合は注意が必要です。
3. 口腔機能低下症の原因と進行メカニズム
口腔機能低下症の主な原因は、以下の通りです。
・加齢:：筋肉量の減少や神経機能の低下は、お口の機能にも影響します。
・全身疾患： 脳血管疾患、パーキンソン病、糖尿病など、全身の病気がお口の機能に影響を与えることがあります。
・服用中の薬:：降圧剤、抗うつ剤など、一部の薬には唾液の分泌を抑制する副作用があります。
・生活習慣：偏った食事、運動不足、喫煙、過度の飲酒なども口腔機能の低下を招く可能性があります。
・歯科的な問題：適切な治療がされていない虫歯や歯周病、合わない入れ歯、歯の欠損（歯が抜けたままになっている状態）などが、機能低下を加速させます。
これらの要因が複雑に絡み合い、お口の機能が徐々に衰えていくことで、口腔機能低下症へと進行します。
4. 予防と改善のためにできること
口腔機能低下症は、早期に発見し対処していくことで症状進行の予防・改善に期待できます。
① 歯科医院による口腔ケアと治療
・適切な歯科治療: 虫歯や歯周病の治療、合わない入れ歯の調整・新製、欠損歯の補綴（ほてつ：入れ歯、ブリッジ、インプラントなど）を行い、しっかり噛める環境を整えます。
・プロフェッショナルケア: 歯科衛生士による専門的なクリーニングの実施、患者様それぞれの症状にあった口腔ケアの指導
② 唾液腺マッサージと口腔保湿
・唾液の分泌を促すために、唾液腺マッサージ実施
・口腔乾燥がある場合には、保湿剤や洗口液の活用、適切な水分補給の指導
③ 口腔機能訓練（お口の体操）
衰えたお口の筋肉を鍛えるための様々なトレーニングを実施
・舌や唇の筋力トレーニングの実施
・飲み込む力を鍛えるトレーニングの実施
その他にも、バランスの良い食事、適度に運動するなどの日頃から予防に取り組むことが重要です。
当院では、患者さんの状態に合わせた無理のない範囲でのトレーニング方法を丁寧に指導いたします。
次回のコラムでは、当院で実施している「口腔機能低下症」の検査について詳しくご紹介いたします。
インスタグラムでも口腔機能低下症についてご紹介しております。
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お口の健康状態をチェック！唾液検査で分かることは？
唾液があなたの全身の健康を守る！唾液の重要性と唾液検査「シルハ」でわかること
こんにちは！すずらん歯科矯正歯科です
毎日何気なく分泌されている「唾液」。しかしこの唾液、実は皆さんのお口の健康・全身の健康を守る上で、非常に重要な役割を担っていることをご存知でしょうか？
今回はそんな唾液の驚くべき働きと、お水で10秒間お口をゆすぐだけで、手軽に知ることができる唾液検査「シルハ」について詳しくご紹介したいと思います。
1. 唾液って、こんなにすごい！唾液の6つの働き
私たちは1日に約1〜1.5リットルもの唾液を分泌しています。その透明な液体の中には、様々な成分が含まれており、お口の中で多岐にわたる重要な役割を果たしています。
① 食べ物の消化を助ける「消化作用」
唾液にはアミラーゼという消化酵素が含まれています。このアミラーゼがでんぷんを分解し、消化を助ける働きをします。
② お口の中を洗い流す「自浄作用」
口の中に残っている食べかすを洗い流してくれます。これにより虫歯や口臭のリスクを軽減します。
③ 歯を守る「再石灰化作用」
食事によってお口の中が酸性になると、歯の表面からリンやカルシウムといったミネラルが溶け出す「脱灰（だっかい）」が起こります。しかし、唾液には溶け出したミネラルを歯に戻す「再石灰化（さいせっかいか）」という働きがあります。この再石灰化によって、初期の虫歯が自然に修復されることもあるのです。
④細菌の増殖を抑える「抗菌作用」
虫歯菌や歯周病菌といったお口の中の細菌の増殖を抑制、またお口から入ってくる細菌の増殖を防いで感染症などから守ってくれます。
近年では、発がん物質の毒性を弱める効果があるとも言われています。
⑤ 粘膜を保護する「保護作用」
お口の中の粘膜を常に潤し、乾燥から守ってくれます。食べ物の刺激から粘膜を保護し、摩擦による傷つきを防ぐクッションのような役割も果たします。唾液が少ないと、口内炎ができやすくなったり、粘膜がヒリヒリしたりすることがあります。
⑥ お口の中の酸を中和する「緩衝作用」
食事をするとお口の中は酸性に傾き、歯が溶けやすい状態になります。唾液にはこの酸を中和し、お口の中を中性に戻そうとする「緩衝作用（かんしょうさよう）」があります。この働きが強力であればあるほど、虫歯になりにくいお口の環境と言えます。
2. 唾液が少なくなるとどうなるの？口腔乾燥（ドライマウス）のリスク
上記でご紹介したように唾液は私たちのお口の健康にとって不可欠な存在です。もし唾液の量が減ってしまったり、質が悪くなったりすると、様々なトラブルが起こりやすくなります。
〇虫歯のリスク増大: 再石灰化作用や緩衝作用が低下し、虫歯が急速に進行しやすくなります。
〇歯周病の悪化: 抗菌作用や自浄作用が低下し、歯周病菌が増殖しやすくなります。
〇口臭の発生: 細菌の増殖や食べかすの停滞により、口臭が強くなります。
〇味覚障害: 味を感じる味蕾（みらい）が唾液によって保護されているため、唾液が減ると味覚が鈍ることがあります。
〇口内炎や舌炎: 粘膜が乾燥しやすくなり、傷つきやすくなることで口内炎や舌炎ができやすくなります。
〇発音や嚥下（えんげ）の困難: 唾液が少ないと、しゃべりにくくなったり、食べ物が飲み込みにくくなったりすることがあります。
口腔乾燥（ドライマウス）の原因は、ストレス、薬の副作用、加齢、糖尿病やシェーグレン症候群などの全身疾患など多岐にわたります。気になる症状がある方は、ぜひご相談ください。
3. あなたの唾液の状態を「見える化」！唾液検査「シルハ」とは？
唾液を実際に測って「見える化」できる唾液検査システム「シルハ」のご紹介です。
シルハは、たった10秒お口をゆすぐだけで、6つの項目について唾液を詳しく分析することができます。
① シルハでわかる6つの項目
シルハでは以下の6つの項目を測定し、グラフや数値で分かりやすく表示します。
１．虫歯菌: 虫歯の原因となる細菌（ミュータンス菌など）の量を測定します。この菌が多いと、虫歯になりやすい環境にあると言えます。
２．酸性度: お口の中がどのくらい酸性に傾きやすいかを示します。食後に酸性が続く時間が長いと、歯が溶けやすくなります。
３．緩衝能: 酸を中和する唾液の能力（緩衝作用）を示します。この能力が高いほど食後の酸性状態から早く回復し、虫歯のリスクが低いと言えます。
４．白血球: 歯周病や口内炎など、お口の中に炎症がある場合に増加する白血球の量を測定します。白血球が多い場合、お口の中で何らかの炎症が起きている可能性があります。
５．タンパク質: 歯周病の原因菌が多く、歯肉に炎症があるとタンパク質量が多くなります。
６．アンモニア: 口腔内の細菌数が多いとアンモニアが多くなり、口臭の原因ともなります。
これらの項目を総合的に判断することで、あなたの虫歯のリスク・歯周病のリスク、そして口臭のリスクを詳細に把握することができます。
② シルハ検査の流れ：お口をゆすぐだけで完了！
- 問診: 現在のお口の状況や生活習慣についてお伺いします。
- 唾液採取: 口腔内に少量の水を含んで10秒間ゆすぎ、専用の検査用紙に唾液を少量含ませます。
- 測定: 検査用紙を専用の機器にセットし解析します。
- 結果説明: 解析された結果をもとに分かりやすくご説明いたします。今後の予防ケアや治療計画について具体的なアドバイスをさせていただきます。
４. 唾液検査「シルハ」であなたの未来の口腔健康のために
「定期的に歯医者には行っているけれど、本当に自分に合ったケアができているのか不安…」
「虫歯が多いと言われるけれど、何が原因なのか分からない…」
現在のお口の状態知りたい、セルフケアに不安があるなどの方は
ぜひ一度、当院の唾液検査「シルハ」を受けてみませんか？
当院ではシルハの結果をもとに、一人ひとりの患者さんに最適な予防プランをご提案いたします。
お口の健康は、全身の健康にも大きく関わっています。唾液の力を最大限に活かし、健康で美しい歯を長く保つために、一緒に予防歯科に取り組んでいきましょう。
ご興味のある方は、お気軽に当院までお問い合わせください。皆さまのご来院を心よりお待ちしております。
インスタグラムでもシルハについて紹介しております！
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